- 질문 게시판입니다.
Date 18/05/03 23:40:09
Name   [익명]
Subject   갑작스러운 저혈압과 어지럼증 / 아스피린 복용 위험한가요?
안녕하세요. 질문 게시판에 주기적으로 건강문제를 호소하는;; 20대 청년입니다.

그동안 호소했던 자잘한 다른 문제는 심하지도 않았고, 심리적인 부분이 많았던 것 같습니다.
일부러 신경을 안쓰고, 사람도 만나고 하니까 더이상 걱정이 되지 않네요.
그런데 어지러움 만큼은 단순한 기분 탓이 아닌 것 같습니다.

1.어지러움
-적어도 하루에 한 번은 약하게 어지럽습니다.
-책상에 앉을 때 특히 자주 나타납니다.
-마치 빈혈이 일어났을 때 처럼?
-때로는 어지러움과 함께 아주 미세한 멀미기도 느낍니다.
-다만 그 때 마다 발잇기 보행(http://ferstx.tistory.com/983)을 해보는데 균형감각에는 크게 이상이 없습니다.
-세상이 빙빙 도는 종류의 어지러움도 아닙니다.

2.어지러움에 따르는 무기력함
-어지러움이 느껴지면 힘이 빠집니다. 심리탓인지 모르겠어요.
-힘이 빠질 때면 누워서 쉬고 싶다는 생각이 듭니다.
-동시에 당이 땡깁니다. 밥이나 간식거리를 평소보다 넉넉히 먹는 것 같은데도요.
-1번(어지러움) 2번(무기력함)이 조금씩 더 심해지는 것 같습니다. 어떤때는 또 괜찮구요. 하루에 내려갔다 또 올라갔다하니까 힘드네요.

3.갑작스러운 저혈압
-오늘 병원에서 혈압을 재니 최고혈압이 96, 최저혈압이 58정도로 나왔습니다. 저혈압에 걸쳐있네요.
-지난 주 화요일(4/24) 내원했을 떄는 정상 혈압이었습니다. 그 전에도 마그네슘 처방 때문에 신경외과를 다니며 매 주 혈압을 쟀는데 정상이었구요.
-의사의 권유로 순환기내과과 예약을 잡았습니다.

4.위산억제제 없이 아스피린
-제가 아스피린을 처방 받으면서 위산 억제제도 처방 받았습니다.
-그런데 저는 모든 약이 한 번에 포장된 줄 알았는데 위산억제제는 따로 포장되어 있었더라구요.
-결국 위산억제제 없이 일주일을 생아스피린만 먹음 셈이 되었습니다;
-그 뒤로는 위산억제제를 먹고 아스피린을 먹고 있구요.

5.타임라인 정리
-4월 24일(화):혈액검사 결과 호모시스테인 수치 높게 나옴. 아스피린, 콜레스테롤 낮추는 약, 비타민 등 복용 시작.
-4월 21일(토):미세한 어지러움과 무기력함을 느낌. 그 뒤로 매일 어지럽고 힘이 빠짐.
-4월 24일(화):신경과 외래. 위산약을 빠트렸다는 사실 발견; 이후로 아침 식전 위산억제제, 식후 아스피린 및 비타인 복용.
-5월 3일(목):신경과 방문.
-5월 7일(월):순환기내과 외래 예정

6.핵심질문
(1)갑작스러운 저혈압이 이런 어지러움 증을 설명할 수 있나요? 많이 문제가 있을 수도 있는지 모르겠습니다.
(2)이런 갑작스러운 저혈압이 많이 위험한 신호일 수도 있나요? 수업을 빠져서라도 빨리 순환기내과 검진을 받아야 하나 싶네요.
(3)위산억제제 없이 일주일을 먹은 아스피린, 위궤양 등 문제가 생겼을 확률이 있을까요?

지식이 있으신분에게 정보를 얻거나, 비슷한 증상을 경험하셨던 분과 경험을 나누고 싶어서 계속 질문 올립니다 ㅜ_ㅜ



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Erzenico
1. 저혈압이 명확할 수록, 갑자기 나타날 수록 증상이 유발되기 쉬운 것은 맞지만 저혈압 = 어지럼증이라는 등식은 성립하지 않습니다.

2. 저혈압이 문제가 되는 경우는, 운동이나 여러가지 자극에 따라 혈압이 반응하여 상승하는가 여부에 달려있습니다. 증상을 설명하고 상담한 뒤 순환기내과에서 시행할 것입니다.

3. 갑작스럽다는 것이, 예를 들어 엊그제 120/80이었는데 오늘 80/60이다 하는 식이면 실혈(외출혈 또는 내출혈로 인한 혈관 내 혈류량 감소)의 가능성이 있으니 이에 대한 검사도 필요하겠지만, 정상혈압일 당시와 ... 더 보기
1. 저혈압이 명확할 수록, 갑자기 나타날 수록 증상이 유발되기 쉬운 것은 맞지만 저혈압 = 어지럼증이라는 등식은 성립하지 않습니다.

2. 저혈압이 문제가 되는 경우는, 운동이나 여러가지 자극에 따라 혈압이 반응하여 상승하는가 여부에 달려있습니다. 증상을 설명하고 상담한 뒤 순환기내과에서 시행할 것입니다.

3. 갑작스럽다는 것이, 예를 들어 엊그제 120/80이었는데 오늘 80/60이다 하는 식이면 실혈(외출혈 또는 내출혈로 인한 혈관 내 혈류량 감소)의 가능성이 있으니 이에 대한 검사도 필요하겠지만, 정상혈압일 당시와 지금 증상에 별 차이가 없다면 가능성이 높지는 않습니다.

4. 어지럼증이 반복적인 실신 및 의식소실로 이어진다면 그 모든 일에 앞서 진료를 받으세요. 아니라면 응급실 갈 정도는 아니지만 예약에 맞춰서는 가십시오.

5. 아스피린 저용량의 위장관 부작용은, 사실 아주 드물지는 않지만 또 그렇게 흔하다고 말하기도 어렵습니다. 일반적으로 꼭 위장관보호가 필요하다고 보는 경우는 드물고, 1주일만에 생길 수 있느냐 하는 질문에는 답을 드리기 어려울 것 같습니다...
2
[글쓴이]
답변감사합니다! 건강이라는 게 신경 안 쓸 때는 몰랐는데, 한 번 걱정하니까 끝이 없네요. 의료계 종사하시는 분들이나 해박한 지식을 가지신 분들이 정말 대단한 것 같습니다 ㅜ_ㅜ
Erzenico
아유...아닙니다. 건강에 유의하시고 진료 잘 받으세요.
오... 추가질문 드려도 될까요?

저도 저혈압이고 육체적 심리적으로 무리를 하게 되는 시기에는 반복적인 실신을 경험합니다. 작년 여름에 한국에서 와인 마시다 실신하여 응급실에 실려 갔다가, 담당선생님 권유로 뇌mri를 찍었는데요. 정상으로 판정이 나왔습니다. 그 후에 심장ct도 혹시 모르니 한 번 찍어보자고 하셔서 예약 잡았다가 사정이 생겨 못 찍고 그냥 출국 했는데요.

미국에서도 실신한 적이 있어서, 그 때 여기 심장내과 전문의한테 가서 그 선생님께서 심장 소리도 들으시고, 그 뭐더라 막 전선같은 거 연결해서 그래프 ... 더 보기
오... 추가질문 드려도 될까요?

저도 저혈압이고 육체적 심리적으로 무리를 하게 되는 시기에는 반복적인 실신을 경험합니다. 작년 여름에 한국에서 와인 마시다 실신하여 응급실에 실려 갔다가, 담당선생님 권유로 뇌mri를 찍었는데요. 정상으로 판정이 나왔습니다. 그 후에 심장ct도 혹시 모르니 한 번 찍어보자고 하셔서 예약 잡았다가 사정이 생겨 못 찍고 그냥 출국 했는데요.

미국에서도 실신한 적이 있어서, 그 때 여기 심장내과 전문의한테 가서 그 선생님께서 심장 소리도 들으시고, 그 뭐더라 막 전선같은 거 연결해서 그래프 보는 기계로 (응급실 가면 붙여주는 거랑 비슷) 보신 후 그냥 전형적인 vasovagal syncope인 거 같다고 하셨는데요.

이럴 경우 심장ct 촬영 한 번 해보는 게 그래도 좋을까요? 아님 그냥 신경꺼도 될까요?
Erzenico
같은 vasovagal syncope라도 빈도에 따라 접근이 달라질 수 있습니다만 빈도가 높다면 24시간 활동 심전도나 이벤트 심전도 등을 통해 부정맥이 동반되지 않았는지 여부를 살필 수 있고, 심장의 구조적인 이상 여부를 감별하기 위해 심장초음파나 CT를 시행할 수도 있겠습니다.
1
지금여기
답변 감사드립니다!! 오늘 하루도 무사하시길-
켈로그김
아스피린 저용량(83~100mg)을 드시는 경우에는 위산억제제가 필요없습니다.
특히 속효성 제산제는 오히려 동시복용을 하지 않게끔 지도하지요.

그게 높은pH에서 녹게끔 된 장용정/장용캡슐이라, 위산분비가 저해되면 오히려 위궤양 위험이 높아짐(..)
1
[글쓴이]
한미 아스피린 100mg에 란스톤 LFDT 15mg이네요.
오잉 ㅎㅎ
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