- 질문 게시판입니다.
Date 18/11/13 11:40:06
Name   레코드
Subject   기관지염/폐렴 일 경우 항생제 어떤 걸 쓰나요?

의료넷 질문입니다...

보통 기관지염이나 폐렴일 경우 항생제를 어떤 걸 처방하게 되는지 궁금합니다.
페니실린 계열 항생제 (아목시실린 같은) 도 사용하나요?




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(입 털고 싶지만 내과샘께 양보를...)
저는 대학병원이라 레보플록사신이나 제미 등 퀴놀론을 막 뿌려도 돼나.. 로컬은 100프로 삭감이니 피하셔야 합니다.

심평원 가이드라인은 와래에서 2세대 세파를 쓰라는 어처구니 없는 치료를 하라고 하는데(이건 진짜 홍차넷 일반 회원분들도 아셔야 합니다. 폐렴은 2세대 세팔로스포린 항생제로 치료 못합니다. 그런데 우리 나라에서는 2세대 세팔로스포린으로 치료하라고 합니다. 우리 나라에서 의사짓하려면 안수 기도 정도는 해서 병을 차료할 수 있어야 합니다)

저같으면 신기능 괜찮다면 오구멘틴 4t ... 더 보기
저는 대학병원이라 레보플록사신이나 제미 등 퀴놀론을 막 뿌려도 돼나.. 로컬은 100프로 삭감이니 피하셔야 합니다.

심평원 가이드라인은 와래에서 2세대 세파를 쓰라는 어처구니 없는 치료를 하라고 하는데(이건 진짜 홍차넷 일반 회원분들도 아셔야 합니다. 폐렴은 2세대 세팔로스포린 항생제로 치료 못합니다. 그런데 우리 나라에서는 2세대 세팔로스포린으로 치료하라고 합니다. 우리 나라에서 의사짓하려면 안수 기도 정도는 해서 병을 차료할 수 있어야 합니다)

저같으면 신기능 괜찮다면 오구멘틴 4t #2로 합니다. amoxicillin 500mg 쩌리 있우시면 오그멘틴 625 2t #2에 amoxicillin 5002t #2로해서 amoxicilli 1g은 맞춥니다. clauvinate는 125mg면 충분 하다고 합니다.
맥주만땅
그것 때문에 아내 폐렴일 때 집앞 의원 두고 대학병원 응급실 가서 약 받아왔습니다.
April_fool
그럼 혹시 폐렴일 때 상태 심각하지 않은 것 같은데 굳이 입원하라고 하는 것도 삭감 때문일 가능성이 있나요?
맥주만땅
그렇지는 않구요.

폐렴이라는 것이 어디로 튈지 모르는 녀석이라.....

폐렴인데 혈압 떨어지면 젊은 청년도 죽는 병이라서 어지간 하면 입원하는 편이 좋습니다.

하지만 대학병원은 폐렴으로 입원하려면 폐에 물이 차야하는 수준인 경우가 대부분이라서
경미한 폐렴은 퀴놀론 제제 먹는약 주고 집으로 보냅니다.

거기에 폐렴환자 입원시켜서 다른환자에게 전염시키고 이러면 더 골치 아프기 때문에 경미한 폐렴환자는 대학병원에서는 입원 잘 안시키고 입원이 필요하다면 일반 종합병원으로 보냅니다.
April_fool
대학병원은 아니고, 지방 종합병원 이야기였습니다.
맥주만땅
폐렴이면 국내상황에서는 입원하는 것이 좋습니다.

미국처럼 입원하면 돈이 엄청나게 나오는 것도 아니고
유럽처럼 국가에서 돈든다고 입원 못시키게 하는 것도 아니니 환자를 위해서는 입원하는 것이 좋습니다.
April_fool
그렇군요. 알겠습니다.
의학적으로도 입원을 고려하는 여러 가지 조건들이 있습니다
April_fool
그러고보니 군에 있을 때 겨울에 기침이 나고 가슴이 아파서 사단 의무대에서 엑스레이를 찍었더니 군의관이 군 병원으로 보내길래, 군 병원에서 병명을 물어보니 폐렴이라더군요. 근데 자대에서는 입원도 안 했는데 무슨 폐렴? 이러면서 안 믿어주고…
헐. 정말 고생하셨겠네요...
맥주만땅
독감인데 집에서 쉬지 않고 돌아다녀서 생긴 것이라......

진짜 고생했지요.
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