- 질문 게시판입니다.
Date 16/02/26 11:58:16
Name   블루스카이
Subject   허리쪽 CT찍고 결과지가 나왔는데 어떤 상황인지..
허리에 우측 아래에 혹이 있어서 초음파상으로는 지방종 같다는 판정을 받았고 한번 CT까지 찍어보자 해서 CT를 찍었습니다.
그 날 마지막타임이라 선생님 소견은 못들었고 결과지만 받았는데 어떤 병명인지 몰라 질문 드립니다.

영어로  써있구요..

Reding Abdomen CT with eh+
1. Large soft tisue mass with enhacement at subcutaneous fatty layer of back, Rt
- R/O) Organzing lipoma
   R/O) Soft tissue sarcoma, less likely
   Rec)Bx

2. No demonstrable significant abnormality in liver, pan, spl, GB and BK

란 소견이 있네요.

어떤 병인지 모르겠습니다. 무서운 상황인지 아니면 괜찮은 상황인지요..

홍차넷에 의료진이 많으셔서 조심스럽게 질문합니다.
답 부탁드립니다.

그리고 개인의료정보라 추후 삭제하도록 하겠습니다. 양해 부탁드립니다.



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Azurespace
의료쪽에 조예는 없는데 2번은 간 등 장기에서 눈에 띄는 비정상적인 구조는 보이지 않는다는 얘기군요
Beer Inside
우측 등쪽 피하조직에 지방조직이 보인다는 뜻입니다.

그결과 첫번째로 지방종이 의심되고, 두번째로 지방육종이 의심된다... 입니다.

대부분은 지방종이고, 지방육종은 만의 하나 지방종이 아닐 경우에 대비해서 쓰는 진단명입니다.
블루스카이
지방종, 지방육종 둘 다 위험성에 대해서 궁금합니다.
둘 다 수술하면 치료받을 수 있는지 아니면 아닌지요...
ORIFixation
지방종과 지방육종은 엄청난 차이가 있습니다. 육종은 일반적으로 말하는 \'암\'입니다. 판독지에 저렇게 써있는것은 최종 진단은 조직을 떼어 현미경으로 보는 병리학적 진단이 나오기 전까지는 완전한 진단이 아니기때문에 지방종이 가장 의심이 되나 지방육종의 가능성이 0%는 아니다 정도로 이해를 하시는것이 좋겠습니다. 직접 사진을 본것이 아니라 답을 드리긴 어렵지만 지방종의 경우에는 단순한 절제로 치료는 끝이나게 됩니다.
ORIFixation
대부분은 지방종이고 조직을 직접 떼어서 검사하는 생검을 하자고 할거 같네요. 지방종인 경우에는 본인이 불편하거나 다른 이상이 없는 경우를 제외하고는 지켜보자고 합니다.
헬리제의우울
제가 허리 조금 위쪽에 뭔가 말캉말캉하고 누르면 아픈거 있는데 이런게 지방종인가요?
Beer Inside
대부분은 지방.... 즉 뱃살이고,,,,,,,,,,,,, 양측이 비대칭이면 지방종이라고 부를 수 있을 겁니다.
뭔가 판독이 좀 부실한데 큰 병원
가보세요.
블루스카이
CT관련된 전문병원에서 찍은건데도 부실한가요..뭔가 불안해지네요...
Beer Inside
큰 병원이라고 판독이 착실할리가..........

외주를 주기도 하고.... 스텝이 10명이상 있는 곳이 아니면 즉각적인 판독이 쉽지도 않고......

트레이닝 문제도 있지요.

뭐... 미국은 진단명은 기술하지 않고, 영상에서 나온 소견만 기술하기 때문에 기술이 착실하다고 하기는 하더군요.
레지엔
CT only로 찍으면 원래 이 정도인 거 아니었습니까;;;
분위기상 그냥 라이포마 주기 좀 찝찝하니 sarcoma 넣은거 같은데요 그러면 w/d 감별한거 같은데 또 enhance 가 된다니 myxoid가능성이 배제가 안되고 좀 중구난방이어서 그렇습니다. 그리고 organizing lipoma라는 표현도 자주 쓰는건 아니고요 (사실 첨들어봅니다 hematoma나 pneumonia도 아니고). 3G로 답달려니 힘드네요. 가장 맘에 안드는 건 enhance 된다고 하고 Lipoma가 첫감별이 되는거고요. 전공의나 펠로였으면 한소리 했겠습니다만 사진을 못보니 뭐라 말하긴 힘드네요.
큰 병원이라고 판독이 착실할리가 (2)
저는 환자 stable한데 확실한 판독이 빨리 필요하면 차라리 외부 영상의학과 차 오라고 해서 보내버립니다
차로 모시러 오고 다시 실어다 주고 판독도 바로 나오고 비용도 대학병원보다 싸고 (← 환자 보호자가 제일 좋아하는 부분이죠) 원내 방사선 기사 갑질에 시달리지 않아도 되고...
Beer Inside
심지어 판독결과를 문자로 보내주기도 하지요.
안 그래도 원장님들이 제게 그런 이야기 하시길래 아니 그러실 필요까진 없다고 말렸습니다 (...)
블루스카이
추가질문입니다. 그럼 저 관련된 수술을 최대한 빨리 받으려고 합니다.
종합병원이나 큰규모는 수술시간이 늦춰지는 경우가 있는데
서울 관악구나 영등포구쪽에 수술 괜찮은 병원 아시면 추천 부탁드립니다.
관악구면 보라매병원 추천합니다
블루스카이
보라매병원 성형외과 예약해 논 상태인데 괜찮은가요?
Beer Inside
일단 CT를 찍자고 한 분과 상담해 보시기를 바랍니다.
블루스카이
CT사진 들고 갔는데 지방종 같다고 하셨습니다.
초음파 진단하고 한번 CT보자고 해서 CT찍고 그 다음에 CT CD들고가서 영상확인하고 지방종 같고 때어내고 조직확인해보자 하셨습니다.
Beer Inside
그럼 그 분이 하자고 하시는 대로 하시는 것이 가장 좋습니다.

지방종제거는 기본적으로 어려운 수술이 아니기 때문에 환자와 사진을 많이 본 사람이 하는 것이 좋습니다.

환자와 사진을 많이 볼 수록 머리속에 계획이 잘 수립되기 때문입니다.
블루스카이
네 알겠습니다. 내일 예약해놓은 병원 가보고 판단이 안서면 진단 받았던 병원 가 봐야겠네요.
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